長(cháng)期以來,皮膚腫瘤疾病的診斷主要依靠術前醫生的肉眼觀察、觸摸以及組織的病理診斷。近年來皮膚鏡的普及和共聚焦皮膚掃描技術的應用,提高了醫生對(duì)皮膚表皮和真皮淺層病變的判斷和識别,但是仍然沒(méi)有任何手段可以了解皮膚真皮、皮下脂肪和皮下組織的結構、病變範圍和性質、病變和正常組織的關系,病變的基底部情況等。最近開(kāi)始在國(guó)内推廣應用的“超聲皮膚影像儀”技術采用高頻超聲探頭和皮膚掃描分析技術,能(néng)精确測量皮膚各層厚度和病變的範圍及深度,自動計算皮膚密度,特别是可以對(duì)不同區域的皮膚密度進(jìn)行比較測量,對(duì)早期發(fā)現小的病變病竈和判斷病變性質意義很大,超聲皮膚影像技術在皮膚科的應用對(duì)皮膚疾病的診斷、治療方法選擇、病變的發(fā)生發(fā)展及臨床治療的評價起(qǐ)到一定的作用。
德國(guó)TPM公司早在1986年即推出了第一台超聲皮膚影像儀,經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展和技術進(jìn)步,超聲皮膚影像儀在歐美地區和亞太地區的皮膚科已經(jīng)是常規應用的技術。無論對(duì)于皮膚腫瘤還(hái)是炎性皮膚病變超聲皮膚影像都(dōu)有特有的改變。大量報道(dào)超聲皮膚影像技術對(duì)于激光治療和其它物理治療的治療前診斷和治療方法的選擇,以及治療後(hòu)的評估具有客觀、直觀的優勢,留存的影像資料可以随訪和作爲治療的依據。
超聲皮膚影像學(xué)檢查具有無創傷、無輻射和動态跟蹤随訪的優勢,我們開(kāi)展這(zhè)項新技術後(hòu)還(hái)可以和多學(xué)科合作開(kāi)展硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎和輻射病等系統性疾病的早期發(fā)現、早期治療的研究。據最新的文獻報道(dào),超聲皮膚影像技術在創面(miàn)修複、久治不愈的潰瘍在清創處理前探測創面(miàn)的深度和是否形成(chéng)創面(miàn)下纖維闆,對(duì)于指導徹底清創的臨床意義很大。在實施經(jīng)皮放療前制定放療計劃和放療早期觀察表皮和真皮對(duì)電離輻射的應激性改變,及時(shí)調整放射劑量以減輕放療過(guò)程的皮膚反應,不至于因皮膚輻射反應中斷放療等具有重要的臨床指導意義。
應用案例一
對(duì)于正常皮膚的厚度及密度的測量
應用案例二
對(duì)于皮損深度及寬度的測量
應用案例三
皮膚衰老的監測和評估
應用案例四
物理治療前後(hòu)的對(duì)比(療效評估)